Le doigt à ressaut

Le terme médical utilisé est « ténosynovite sténosante ».

Chaque doigt de la main possède deux tendons fléchisseurs sur la face interne, qui glissent à l’intérieur d’un canal.

Le phénomène du doigt à ressaut est dû à une augmentation de l’épaisseur des tendons fléchisseurs, qui ne peuvent plus glisser normalement dans leur canal à la base des doigts.

Le symptôme du « claquement » caractéristique associé à une douleur lors des mouvements de flexion et d’extension du doigt, la douleur sera présente principalement à la base du doigt.

Le traitement du « doigt à gâchette » par une attelle et des infiltrations de cortisone peut être efficace et entraîner la disparition de la douleur et de la gâchette, en particulier dans les formes initiales.

En cas de persistance ou de récidive des symptômes, une intervention chirurgicale est indiquée ; elle est réalisée sous anesthésie locale et par une petite incision à la base du doigt et la libération des tendons entraîne la disparition des symptômes.

D’autres techniques chirurgicales font appel à l’endoscopie (technique vidéoguidée) et aux ultrasons.

Après l’opération, la main est bandée et ne doit pas être mouillée pendant 2 semaines. La mobilisation est immédiate et les activités quotidiennes normales peuvent être reprises jusqu’au lendemain de l’opération. Quelques exercices simples de mobilisation des doigts permettent d’éviter la formation d’adhérences tendineuses, qui est la complication post-opératoire la plus fréquente.